社交焦虑障碍（Social Anxiety Disorder）

概述

以在社交或被评价情境下的显著恐惧与回避为特征，常导致人际与职业学业功能受损。症状可伴随躯体反应（心悸、出汗、颤抖等）。

诊断要点（DSM-5 摘要）

• 对社交/被评价情境的强烈恐惧，担心负面评价或尴尬。
• 持续至少 6 个月并造成功能损害。
• 与广泛性焦虑、抑郁或人格特质区分。

评估工具

• LSAS（利勃社交焦虑量表）
• SPIN（社交恐惧问卷）
• 共病评估：PHQ-9/GAD-7

治疗方法

心理治疗（首选）

• CBT：认知重建与暴露练习（情境分级、角色扮演）。
• 社交技能训练与正念练习。

药物治疗

• SSRIs/SNRIs：用于症状中重度或合并抑郁/广泛性焦虑。
• 必要时短期辅助药物（专科评估）。

资源与热线

• 全国心理危机干预热线：400-161-9995
• 紧急帮助页：参见《紧急帮助》（emergency.md)

---

社交焦虑可通过结构化暴露与认知重建有效改善，建议尽早寻求专业支持。

就医路径与患者自助清单

• 就医路径：精神科/心理评估 → CBT 与暴露练习 → 药物评估（必要时）→ 技能训练与随访
• 自助清单：触发与回避记录、暴露层级与练习计划、正念与呼吸训练、支持网络与复发预防